一般情况下，睡觉做噩梦，脑子又清醒，很恐怖可能是神经衰弱、植物神经功能紊乱等原因引起的，需要根据实际情况进行治疗。具体分析如下：
1.神经衰弱：可能会出现睡觉做噩梦，脑子又清醒，很恐怖的情况，并伴有失眠、注意力不集中的症状。患者可以遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛胶囊、盐酸文拉法辛片等药物进行治疗。
2.植物神经功能紊乱：睡觉做噩梦，脑子又清醒，很恐怖还可能是植物神经功能紊乱引起的，常伴有易紧张、敏感多疑的症状。患者可以遵医嘱使用维生素B1注射液、参松养心胶囊等药物进行治疗。
日常生活中，患者应当规律作息，不要长时间熬夜，需要保证合理的睡眠时间，保持心情愉悦，及时排解压力。