一般来说，孩子胆小内向，不敢说话可能是正常现象、社交恐惧症等因素导致的。具体分析如下：
1.正常现象：孩子胆小内向，不敢说话可能是家庭教育比较严厉、接触同龄人比较少等因素导致的。一般属于正常现象，家长应该多和孩子沟通交流，鼓励其与同龄人玩耍。
2.社交恐惧症：遗传、精神压力大、家庭不和睦等因素引起社交恐惧症，从而出现孩子胆小内向，不敢说话的情况。家长应该遵医嘱给孩子服用氟西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，并定期带孩子复查。