1、护理不当：新型冠状病毒是一种传染性比较强的病毒，部分轻症患者可能自觉病情轻微，而不注意日常护理，存在长期熬夜、饮食不规律等情况，影响机体免疫功能的恢复，可能使病程迁延，导致与新型冠状病毒感染相关的检测项目在20天后仍为阳性结果。患者应规律休息，保证充足的睡眠，要均衡摄入多种营养元素，以促使身体状况好转。
2、治疗不对症：在临床上，治疗新型冠状病毒感染时主要根据患者的症状来制定治疗方案。如果患者未对症用药，可能难以控制病情，使不适症状长期存在，导致新型冠状病毒抗原检测、新型冠状病毒核酸检测等项目仍为阳性表达。此时，患者可以遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、小柴胡颗粒等药物来退热。儿童可以选用布洛芬糖浆、对乙酰氨基酚颗粒等药物。
3、病毒载量高：由于个人体质、防护措施等因素存在差异，患者的具体病情通常各不相同。如果轻症患者体内的病毒载量相对较高，容易使病情相对严重，导致机体受损较为明显，使恢复速度变慢，令与新型冠状病毒感染相关的检测项目持续为阳性。为促进身体康复，患者应避免与他人接触，可以遵医嘱使用连花清瘟颗粒、金花清感颗粒等药物进行治疗。
此外，如果新型冠状病毒感染的轻症患者在20天后仍存在新型冠状病毒抗原检测、新型冠状病毒核酸检测等项目为阳性的情况，也可能是再次感染所致。建议患者及时就诊，完善系统检查，明确病因后积极治疗。