孩子总爱胡思乱想可能是正常现象，也可能和精神压力大、环境影响、抑郁症、焦虑症等原因引起的，建议就医检查了解具体情况。
1、正常现象：如果孩子的思维较为活跃，对外界的事物充满好奇，可能会有很多天马行空的想法，属于正常现象，不用特殊处理。
2、精神压力大：孩子因学习任务繁重或者人际关系紧张，导致精神压力较大，容易产生很多不必要的想法。建议家长平时注意让孩子劳逸结合，可以和孩子多沟通缓解其压力。
3、环境影响：如果家庭环境不和谐，孩子经常受到家长的责骂，容易导致孩子平时做事小心翼翼，有想过多的情况。建议家长多和孩子沟通、玩耍，了解其真实想法。
4、抑郁症：学习氛围较差容易导致孩子出现抑郁症，有情绪低落、兴趣减退等表现，还可能造成想法混乱。可在医生指导下谨慎使用盐酸氟西汀分散片、盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行抗抑郁治疗。
5、焦虑症：孩子缺乏安全感、长期紧张等容易诱发焦虑症，出现心烦、胸闷、心悸、头晕等症状，还可能导致胡思乱想。可遵医嘱使用枸橼酸坦度螺酮片、盐酸文拉法辛片、解郁安神颗粒等药物进行治疗，有助于抗焦虑，疏肝解郁。
建议家长平时注意确保孩子清淡饮食，保证睡眠充足。