紧张恐惧属于精神心理状态，一般情况下，吃饭时紧张恐惧，咽不下饭可能是癔球症、焦虑症、肝气郁结等原因引起的，一般可采取生活护理、药物治疗、针灸等方式进行缓解，具体内容如下：
1.癔球症：精神心理因素、咽喉部病变、胃肠疾病等原因都可能引发癔球症，若癔球症为精神心理因素引发，并未出现器质性病变，也可能有咽部异物感、疼痛感等症状，所以吃饭时紧张恐惧，咽不下饭可能是癔球症引起的，建议患者在日常生活中避免受到不良情绪的刺激，保持良好的心态，还可在医生指导下使用马来酸氟伏沙明片、盐酸马普替林片、氢溴酸西酞普兰片等药物进行治疗。
2.焦虑症：焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经性疾病，容易出现惊恐、心悸、胸闷、失眠、烦躁、坐立不安等躯体性症状，病情较为严重的情况下，还可能使患者工作或学习受到影响，因此吃饭时紧张恐惧，咽不下饭可能是焦虑症引起的，建议患者可在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、阿替洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗，日常生活中注意饮食清淡，可通过适当进行慢跑、爬山等运动缓解不适。
3.肝气郁结：如果近期情绪低落、悲观、紧张恐惧，可能会导致气滞血瘀，长期如此，可能会造成身体肝气郁结，精神紧张也会引起贲门失弛缓，出现吞咽困难，因此吃饭时紧张恐惧，咽不下饭可能是肝气郁结引起的。患者可以在医生的指导下服用逍遥丸、快胃舒肝丸、小柴胡片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方法来缓解症状。