左下腹疼痛的常见原因，主要还是慢性炎症性疾病，如慢性肠炎，溃疡性结肠炎等。
另外还有降结肠或靠近乙状结肠部位的肿瘤，也会出现左下腹的疼痛。但是单从疼痛这一症状很难区分是肠炎还是肿瘤。肿瘤病人出现腹部疼痛易伴有排便性状的改变。而肠炎病人常见里急后重症状。
整体来说左下腹的疼痛首先要考虑的，还是肠道炎症性的这种疾病。