女性大姨妈一直不干净，可能是因为器质性病变引起的异常症状，常见的有子宫肌瘤、宫颈息肉、血液病等妇科疾病引起的，出现异常的情况需要及时的去医院检查，进行全面的妇科检查，如分泌物常规检查、B超检测等，必要的时候可能还需要抽血做卵巢激素水平判断，来确定某种病因。
由于青春时期下丘脑垂体卵巢轴的发育还不怎么完善，对于控制月经经期时间长短以及来经时间不是很规律，可能就会出现经期延长或者经期时间过短现象，以及经血量多或少的变化，这时就不需要过多的担心，也不需要做特殊治疗，只需注意经期不要受凉以及受累等；
而到了一定年龄的女性，比如更年期将近的女性，随着卵巢功能的减退，引起的卵巢分泌激素水平不稳定使得月经不规律，也会出现月经周期延长，大姨妈不干净，这时候需要注意防止子宫内膜增生引起子宫肌瘤或者子宫息肉等情况，这时可以做一个宫腔镜的检查来明确诊断。
所以如果大姨妈不干净，经血、阴道出血淋漓不断有异常子宫出血的情况，需要及时的做全面检查分析原因，尽早发现尽早治疗，同时需要注意休息，保证充足的睡眠，保持心情愉快。