B超和钼靶是乳腺的最常用的两种影像学检查,这两种主要的影像学方法就是成像原理是不同的,所以各有优势和缺点。
乳腺B超是以超声波反射的原理来进行成像。在声像图上就会有低回声的肿块,低回声结节,无回声的囊肿以及强回声的钙化等。而X线钼靶检查,是把乳腺夹在一个放射性场里,用X线的透射原理对乳腺进行不同角度的摄片,来进行观察。它是X线透射原理,在国外西方白种女性中,常用于乳腺癌的筛查,因为西方女性的乳房相对体积大,脂肪型比较多。在暗场的黑色背景中寻找白色肿块,非常显著,对比度强容易发现,但是在东方亚洲女性和我国女性中,钼靶主要是用来看钙化形态的,比如粗大的钙化,爆米花样的钙化一般是良性的,而多型性的微钙化,簇状钙化、簇状分布的微钙化以及沿导管分布的微钙化,就有恶性的可能性。主要用来看钙化形态的,因为钼靶在东方女性的致密腺体的白色背景下,肿块就不太容易发现,存在遮盖效应。
所以对于我国女性一般体检和筛查还是首选超声首选B超,而钼靶作为补充性的检查。