颈部斑块即颈动脉斑块,多发于颈总动脉分叉处。若颈部斑块持续增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子,则易导致颅内动脉栓塞,诱发脑卒中或短暂性脑缺血等危险情况。想要稳定消除颈部斑块,需长期用药以预防斑块进展,稳定斑块,有助于消除斑块。同时,部分患者也可接受手术治疗以剥脱颈部斑块。
临床常使用抗血小板聚集药、他汀类降脂药以稳定斑块,常见如阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等。药物治疗可抑制血小板形成,减轻血管内部脂质沉积水平,可降低血栓形成风险,有效避免颈部斑块破裂、脱落等危险情况。颈动脉斑块属中医“络病”范畴,在治疗上以活血化瘀的药物调理为主,如通心络胶囊,该药可起到益气活血、行气止痛之功效,可稳定逆转斑块,解除血管痉挛,保护血管内皮,对于患者血管系统可起到较为全面的保护作用,对于稳定逆转斑块有一定帮助。
若患者的颈部斑块稳定性较差且血管狭窄程度严重,需采取颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术治疗,对于疏通血管,消除斑块疗效较好。