肩关节松解术适用于臂丛神经上臂型损伤后遗留肩关节内旋内收畸形的患者,主要操作是对于肩袖肌腱和三角肌下的滑膜进行充分的剥离松解。
手术前,要常规拍摄肩关节正侧位X线片排除肩关节半脱位和脱位的情况。手术过程中首先需要进行全身麻醉,之后在肩关节前内侧做一弧形切口,找到头静脉,切开三角肌,显露喙肱肌、肱二头肌、肩胛下肌和胸大肌的止点腱,将肌腱浅层在肱骨大结节处切断。然后切开关节囊,对于肩袖肌腱和三角肌下的滑膜进行充分的剥离松解。治疗结束后分层缝合即可。术后应用肩人字石膏将肩关节固定3周。
3周后剖开石膏,进行肩关节外展外旋和内收内旋功能练习,促进肩关节的活动功能恢复。