高尿酸人群如何进行规范治疗
2023-08-15 00:00:00
潘永源

主任医师首都医科大学宣武医院内分泌

尿酸是嘌呤代谢的终末产物,在正常情况下,它大多数会被肾脏过滤并排出体外。但是,当身体过度产生尿酸或肾脏不能有效地排出尿酸时,尿酸就会在体内积聚,引起高尿酸血症。对于高尿酸的人群,其治疗需考虑从多个方面来进行。
首先,合理的饮食是控制尿酸水平的基础,高尿酸人群应该尽量避免摄入酒精及高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。鼓励新鲜蔬菜和奶制品。控制高果糖食物,如蜂蜜、甜点、甜饮、鲜榨果汁等的摄入。其次,在规范饮食的同时,还需注重个人生活方式的调整,建议适当进行运动和锻炼、控制体重、戒烟、减少压力等,这些都可以在一定程度上帮助减少尿酸生成。另外,高尿酸人群务必定期进行检查,查明尿酸水平是否有大幅度波动,以便及时发现和处理尿酸过高的情况。
而在饮食和生活方式调整的基础上,尿酸水平依旧较高,则建议在医生的指导下服用降酸药物,常用药物包括减少尿酸生成的非布司他、别嘌醇和促进尿酸排泄的苯溴马隆。在降酸的同时,也不能忽略碱化尿液的重要性,因为痛风人群中绝大部分患者尿液偏酸性,而酸性尿液是引起尿酸结晶或结石,并对肾脏造成损害的主要原因。可在日常生活中用风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水饮用,该食品中的高活力浓缩酸樱桃和柠檬酸混合物适用于高尿酸/痛风的人群,能够帮助维持正常的尿pH值,保护肾脏免受伤害,达到辅助降尿酸的作用,另外,它对于改善代谢和肾功能、减少痛风复发也有一定辅助效果。
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