瘢痕子宫能自然分娩吗
2021-07-05 07:00:00
刘彤

主任医师首都医科大学附属宣武医院妇产科

瘢痕子宫一般可以尝试阴道分娩,但是需要评估胎儿的情况,孕妇的骨盆情况以及子宫瘢痕愈合的情况。
瘢痕子宫再次怀孕,子宫破裂的风险是17%-18%。一般建议患者剖宫产手术后应严格避孕2年,术后2-3年是子宫瘢痕愈合的最佳时期,因此剖宫产术后应2年后再次妊娠,相对会降低子宫破裂的风险。怀孕以后,需要到医院定期规律产检,注意子宫瘢痕愈合的情况,密切观察胎儿的大小以及孕妇的骨盆情况,如果子宫瘢痕愈合良好,产前检查胎儿正常,无阴道分娩的禁忌症,孕妇及家属了解了相关的风险,可以进行阴道试产,决定自然分娩的因素,包括产力、产道、胎儿的情况以及妈妈们的精神因素,如果瘢痕子宫的妈妈想要阴道分娩,同时还要需要考虑瘢痕愈合的情况。
瘢痕子宫在怀孕以后由于会有子宫破裂的风险,所以需严密地观察,平时在饮食上尽量避免吃一些高热量、高脂肪的食物,避免胎儿过大不利于自然分娩。在怀孕以后需要定期到医院进行产前检查,观察胎儿的发育情况,孕晚期及时到医院待产,阴道试产过程中需要严密监测产程进展及胎儿情况,防止发生子宫破裂,如果发生先兆子宫破裂,应紧急行剖宫产手术,以保证母婴安全。
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