中心静脉置管的适应症和禁忌症
2021-07-08 07:00:00
路亚枫

主任医师首都医科大学附属北京同仁医院心血管内科

中心静脉置管的适应症非常广泛,主要适用于体外循环下心脏大手术的患者,还有需要静脉营养支持或者需要血液透析、血浆置换的患者。
中心静脉置管的禁忌症包括凝血功能障碍和静脉通路不畅,穿刺部位有感染和破溃等情况。中心静脉置管术是临床上常用的医疗技术手段。中心静脉置管是通过体表皮肤穿刺,把一种特制的导管留置在中心静脉腔内,如锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等,方便测量各种生理学参数,同时也可以作为长期静脉输液的途径,是急救复苏、危重病人抢救、大手术术中监测及输液治疗必不可少的技术手段。一般用于出血量比较大的手术,也可以用于肿瘤化疗,防止化学性静脉炎的发生,防止药物外渗,并且能够为反复输液的患者建立良好的液体通道,能够避免反复穿刺所引发的痛苦。
在使用中心静脉置管的时候,需要做好护理措施,预防患处皮肤是否有红肿、疼痛等炎症反应,并适当对患处进行消毒,比如说碘酒消毒或者酒精消毒,预防局部栓塞等并发症的发生风险。
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