化疗和放疗可以同时进行吗
2021-08-16 07:00:00
刘宁波

副主任医师天津市肿瘤医院放射治疗科

化疗和放疗是可以同时进行,叫做同步放化疗,一般来说同步放化疗的疗效会更好,这两种治疗方法,对于肿瘤作用的靶点不同,可以相互达到一个互相补充的作用,化疗对放疗可以起到增敏的作用。
放疗是一个局部治疗,化疗是一个全身治疗,空间上也是相互协同的治疗效果,在很多肿瘤的治疗过程当中,同步放化比单独的放疗或者单独的化疗具有更好的近期和远期的疗效,很多肿瘤的标准治疗模式,比如说不可手术的肺癌、宫颈癌的同步放化,头颈部肿瘤的同步放化疗,食管癌、直肠癌的术前同步放化疗、术后同步放化疗等等,放化疗同时进行在一定程度上会增加毒副作用,但是放疗化疗同时进行,不是把放疗跟化疗的方案简单的叠加,在同步放化疗的时候,化疗药物的剂量和强度一般会做调整的,包括放疗也是一样。在保证疗效和安全性的基础上,会根据患者的病情和耐受程度来进行个体化方案的制作,从诊疗前期的病理、影像到手术、到放化疗综合治疗其实是很重要的,比如说在食管癌当中,头颈部恶性肿瘤当中都是这样的,综合治疗能够达到更好的效果,但同时也会产生相应的不良反应,比如放射性肺炎,放射性食管炎,骨髓抑制,肝肾功能损伤,胃肠道反应等等。
治疗结束以后要注意疗效的评估,如果是疗效比较好,术前放化疗以后也可以进行手术,包括手术以后也可以做术后放化疗综合治疗,达到更好的效果。
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