抗心率失常的药物主要分为三类:膜抑制剂、β肾上腺素受体阻滞剂、延长动作电位的药物。
抗心律失常的药物有很多种,要根据不同心律失常的类型,选择合适的抗心律失常药物。首先膜抑制剂具有膜稳定作用,能够阻滞钠通道。根据作用特点这药物可以分为三组。Ⅰa组包括奎尼丁、普鲁卡因胺。Ⅰb组包括利多卡因、苯妥英等;Ⅰc组包括普罗帕酮、氟卡尼等。其次β肾上腺素受体阻滞剂,它的间接作用是β-肾上腺素受体阻断作用,直接作用则是细胞膜效应。第二类药物作用机理与第一类药物作用相似。这类药物包括心得安,氨酰心安,美多心安,心得舒,心得静。最后是延长动作电位间期的药物,这类药物具有延长动作电位间期和有效不应期的作用。代表性的药物主要有胺碘酮、溴苄铵、乙胺碘呋酮。
因为心律失常机理比较复杂,抗心律失常药物的作用及副作用差别也比较大。因此在选择药物时必须根据患者的具体情况,详细了解各方面的情况,还要准确判断用药的剂量、方法,才能达到预期的效果。