同房后第二天出血一般要看女性有无过往同房经历，可能是宫颈损伤或经血未净造成的，但也不排除病变的可能。
如果是第一次同房，这种出血情况可能是由于处女膜破裂部位结痂脱落造成，同房时，处女膜发生破裂，引起出血，然后结痂，第二天部分女性结痂可能脱落，引发小血管继续出血的现象。一般情况下待结痂彻底脱落，出血现象自然会慢慢停止，但严重时，需到医院进行压迫处理和止血治疗，同时短期内应避免再同房。如果不是第一次同房，第二天出血，分两种情况，一是接触性出血，通常是刺激宫颈导致出血，主要是同房时对宫颈造成损伤。另一种可能是器质性病变，或妇科炎症造成，比如宫颈炎，包括宫颈糜烂样的改变、宫颈息肉、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌等，都有可能引起同房出血。如果出现这种症状，需到医院进一步检查，明确具体病因，然后采取针对性的治疗。另外，如果是月经刚结束就同房，也可能出现同房后第二天出血的情况。经血积蓄在子宫内或者阴道穹窿处，没有排干净，会在同房后第二天排出。
女性应注意阴部的清洁卫生，坚持每天清洗外阴，避免细菌感染。同房时应注意正确的方式方法，如有出血，应观察出血情况，如果出现大量出血，应及时到医院进行压迫、缝合等处理，或其它治疗，并积极预防局部感染发生。