输血发热反应处理原则
2021-12-17 08:00:00
邹立力

主治医师重庆医科大学附属第二医院心血管内科

输血发热反应处理原则主要指出现发热反应之后要暂停输血,判断发热原因,做出对症处理,之后继续再严密观察,如果出现高热严重的情况,应给予物理降温。
输血是临床上常用的一种医疗手段,常用于抢救失血过多的患者,但输血有时会带来明显的不良反应,其中发热是最常见的不良反应之一。输血出现发热情况,首先要做的是暂停输血,保持静脉输液,迅速对发热的原因做出一个判断,排除溶血性发热反应以及细菌污染性发热反应的可能。其中,细菌污染性发热反应可能会有轻微的不良症状,如寒战、头痛、出汗、呼吸加快等症状,而溶血性发热反应则会出现寒战、恶心、呕吐、皮肤潮红等症状,严重可能危及患者生命。其次,要让患者口服镇静解热药物,再严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压的变化,如果患者出现了高热,应及时进行物理降温。
需要注意的是,如果细菌污染性发热反应,应该给予积极的抗感染治疗,并立即进行血培养。如果是溶血性发热反应,应立即对受血者血样和剩余血液制品进行相关方面的实验室检查,然后对症开药,期间要注意给患者保暖。
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