什么是心脏瓣膜听诊区
2021-12-21 08:00:00
贺晓楠

主任医师首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

心脏瓣膜听诊区指的是心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表,最容易听清楚的部位。
心脏内有四个瓣膜,分别是二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣和三尖瓣。心脏瓣膜听诊区有五个区域,其中主动脉瓣有两个听诊区。听诊顺序是从二尖瓣区开始,到肺动脉瓣区,再到主动脉瓣听诊区,然后是主动脉瓣第二听诊区,最后是三尖瓣区,和解剖部位不完全一样。心脏听诊主要是听诊患者的心律是否整齐,心率快慢,有无心脏杂音以及心包摩擦音等。1,二尖瓣区,又称为心尖区,位于心尖搏动最强点,即左锁骨中线与左侧第五肋间交叉点内侧2-3厘米处。2,肺动脉瓣听诊区,位于人体胸骨左缘第二肋间,由三个半月瓣构成,分别是左瓣、右瓣和前瓣,在生理状态下瓣叶是光滑且富有弹性的。3,主动脉瓣区,位于胸骨右缘第二肋间4,主动脉瓣第二听诊区,位于胸骨左缘第三肋间。5,三尖瓣听诊区,位于胸骨下端左缘,也就是胸骨左缘第四到第五肋间。三尖瓣听诊区除了可以听到心脏正常节律外,还能听到三尖瓣活动的声音,从而辨别出三尖瓣是否存在狭窄及关闭不全的情况。
心脏瓣膜听诊时应该注意保持室内安静,患者体位舒适,并且遵循固定的顺序,结合望诊和触诊,才能检查出准确的病情。
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