降压药联合用药表
2021-12-21 08:00:00
贺晓楠

主任医师首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科

常用的降压药物有五大类,临床上常常两种或三种降压药物联合降压治疗。合理的联合用药方案如下:第一、以钙拮抗剂为基础的联合用药,钙拮抗剂代表药物为氨氯地平,如氨氯地平加沙坦类降压药物、氨氯地平加缬沙坦及氨氯地平加普利类药物、氨氯地平加依那普利等,地平类药物可以联合用利尿剂。第二、普利类药或沙坦类药物降压药物联合应用利尿剂,如厄贝沙坦联合氢氯噻嗪,不建议普利类降压药和沙坦类降压药联合应用,如果两种药物联合应用控制不理想,可以用第三种药物联合治疗,但必须要有利尿剂。常用的是钙离子拮抗剂加上普利或沙坦再加上氢氯噻嗪,或钙离子拮抗剂联合β受体阻滞剂再联合氢氯噻嗪。血压控制不理想的高血压患者,可以采取联合的降压治疗法,因为降压药物联合降压法可以发挥药物的协同作用,相互抵消降压药引起的副作用,增强降压效果。
在确定联合治疗方案时,要考虑到患者的基线的降压水平,存在其他心血管危险因素以及靶器官损害情况等。因而,降压药物的联合降压治疗的方法要在专业医生的指导下进行使用。
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