得了心肌梗塞怎么治疗
2022-01-04 08:00:00
路亚枫

主任医师首都医科大学附属北京同仁医院心血管内科

它的治疗方法首先就是再灌注治疗,包括介入支架的植入或者静脉药物溶栓的治疗。
通常是在入院90分钟内接受介入的治疗,或者在入院30分钟内接受静脉溶栓的治疗,也就是在心机梗塞发生以后只要是不超过12个小时都需要尽早接受冠脉造影的检查。明确梗死相关的部位和范围的大小。在梗塞的血管的部位植入支架将闭塞的血管及时的开通,增加心肌的血流的灌注,即使超过了12个小时需要由心内科专科医生来判断后续再关注治疗的策略。其二就是积极的药物的保守治疗,可以选择的药物包括抗小板药物如阿司匹林,氯吡格雷或者替格瑞诺以及他汀类的调脂药物如安托伐他丁,日舒伐他定等口服。同时需要应用改善心脏重构的药物如β受体阻滞剂和RAAS受体的拮抗剂以及ARNI制剂等延缓心室重构的进展,同时在急性期还需要使用硝酸酯等改善缺血的药物对症的治疗。来增加心肌缺血区域的血流的供应。另一方面需要积极的进行心电的监护。出现症状以后,可能会出现心衰,心律失常甚至心源性休克等严重并发症,所以都需要对各种并发症进行相应的处理和治疗。
由于心脏冠状动脉粥样硬化狭窄病变的斑块发生破裂,(并)发血栓形成,血块阻塞冠状动脉管腔,引起心肌缺血性坏死,在过度疲劳,激动,暴饮暴食等都是引起心肌梗塞主要的诱发因素。心机梗塞的发作具有突发性,发生以后由于病情比较危急 ,必须立刻采用积极的治疗措施,避免心机梗塞范围进一步的扩大,减少心梗相关严重并发症的发生风险。需要经过医生一系列的处理和治疗以后,才能够稳定病情,在病情平稳后,切记要按时服用药物,避免身体过度的疲劳,根据病情的轻重和体质的强弱、以及年龄和急病的情况。坚持药物治疗,慢慢进行心脏功能的康复,逐渐恢复到日常的生活和工作的状态。
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