新生儿20天还有黄疸是否正常要看新生儿的胎龄。如果是早产儿，20天还有黄疸是正常的；如果是足月儿20天还有黄疸是不正常的。
新生儿黄疸是指新生儿胆红素代谢异常，导致体内血中胆红素水平升高，从而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般来说，早产儿的黄疸症状需要28天左右才能完全消退，因此早产儿20天黄疸还没消退是正常的，此时可考虑生理性黄疸。但需要注意的是，如果28天后还没有消退便可考虑是病理性黄疸。而足月儿黄疸一般持续2周左右，因此20天还有黄疸则属于病理性黄疸。需要注意的是，一旦怀疑是病理性黄疸，要及时去医院检查，对症治疗，以免病情加重损伤新生儿的中枢神经系统，影响新生儿的生长发育。
新生儿黄疸期间，建议父母多观察新生儿的日常状态，如果出现精神反应差、食欲不振、体温波动较大、两目斜视等症状，要及时去医院看诊。还要注意新生儿的皮肤清洁卫生，以免皮肤破损出现感染现象。平日多带新生儿晒晒太阳，多给新生儿补充水分，可以有效缓解黄疸症状。