慢性乙肝会导致肾衰竭吗?
2022-04-19 07:00:00
蒋卫民

主任医师复旦大学附属华山医院传染科

乙肝病毒不仅可以引起肝脏损害。也可以引起肾脏损害。肝病发展到肝硬化失代偿期,可以出现肝肾综合征。肾脏损害进行性加重,会出现肾功衰竭。
乙肝导致的肾衰竭可以分为两种情况,急性肾衰竭和慢性肾衰竭。若为慢性肾衰竭,多数由于长期大量蛋白尿导致肾小球弥漫性病变,肾小球功能下降,由慢性肾炎逐渐发展至肾衰竭,合并有贫血等症状,最终可发展至终末期肾脏疾病,早期病情相对较轻,晚期病情较重。部分患者为急性肾衰竭,在临床上表现为急进性肾炎,早期即可出现少尿、无尿等临床表现,病情较为严重。一旦出现肾脏损害需要口服抗乙肝病毒药物治疗。
抗病毒治疗药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,延缓乙肝患者进展为肝硬化、肝癌。独特的靶向治疗,更高效转化利于治疗。且该药对骨骼及肾脏损害较小,安全性较高。日常生活中也要多注意对肾脏的保护,规律作息,饮食平衡。同时也要积极治疗,谨遵医嘱。
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