2型糖尿病打胰岛素好还是吃药好
2022-08-01 07:00:00
袁晓勇

副主任医师北京大学第一医院内分泌科

2型糖尿病的治疗是吃药好还是打胰岛素好,这要根据患者具体病情来确定。
糖尿病在饮食和运动不能使血糖控制达标时,应及时采用包括口服药治疗在内的药物治疗。而百年老药二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线和全程用药,各大指南均推荐,患者若如无禁忌证和不耐受,二甲双胍应一直保留在糖尿病治疗方案中。二甲双胍原研药格华止已经在全球积累了长达65年的临床经验,其疗效和安全性都称得上是久经考验。如格华止普通片剂量准确,保存时间长,价格便宜,有作用时间的峰值,适合需要降低餐后血糖的患者,或者长期用药的患者。
新诊断2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、酮症或糖尿病酮症酸中毒,首选胰岛素治疗。待血糖得到良好控制和症状得到显著改善后,再根据病情确定后续的治疗方案。此外,2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,若血糖仍未达到控制目标,即可开始口服降糖药和胰岛素的联合治疗。通常经足量口服降糖药物治疗3个月后糖化血红蛋白仍≥7.0%时,可考虑启动胰岛素治疗。
因每个糖尿病患者的具体病情不同,所以2型糖尿病患者在选择治疗方案时,一定要根据自身具体病情,在医生专业的指导下制定适合自己的治疗方案,只有适合患者自己的,才是最好的。
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