可能为内痔或混合痔、肠息肉、直肠脱垂、肛裂出血等疾病导致。
内痔或混合痔一般表现为粪便表面附有鲜血或便后滴血;肠息肉可引起无痛性便血,出血量多少不等,一般血液不与粪便相混;直肠脱垂,久病后可有排便时出血,还可能有组织从肛门脱出;肛裂出血常见粪便一侧有血迹,不与粪便相混,可在便后滴血,排便时肛门部疼痛较明显。除以上外,缺血性肠病也有便血的表现,多见于中老年患者,常有心脑血管病史,较剧烈的左侧腹痛、便血是重要的临床表现,可通过肠血管超声、肠镜检查明确诊断。
主任医师北京同仁医院消化内科