便秘伴剧烈腹痛一般出现在肠梗阻、肠粘连及严重便秘的患者。
妇科手术后、阑尾炎特别是伴有腹膜炎或瘢痕体质的患者，手术后一段时间容易发生肠粘连，肠梗阻，排便困难伴腹痛的几率较高。便秘伴发剧烈腹痛也可出现在缺血性肠炎的患者，患者多在肠血管病基础上，由便秘引发肠缺血加重，剧烈腹痛，甚至引发便血。